骨关节炎患者可以运动锻炼吗是否要限制活动

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骨关节炎患者可以运动锻炼吗?是否要限制活动?全世界患者有3.6亿人,女性从40岁、男性从50岁开始发病率增高,70岁人群几乎80%~90%都有此病,远超过心脑血管病发病率它就是,骨关节炎。骨关节炎又称退行性骨关节病,是最常见的关节疾病,尤其危害老年人健康,并给社会带来沉重负担。65岁以上人群中骨关节炎的患病率可达50%以上,而在75岁以上人群中,这一数值可达到大约85%。什么是骨关节炎?在英文中它的英文‘Osteoarthritis’是由三个拉丁词根组合而成的,Osteo代表「骨」、Arthr代表「关节」以及Itis代表「炎症」。所以根据字面意思,我们可以把「骨关节炎」理解为由于骨与关节的退变产生互相磨损而引起的一系列炎症。通俗地讲,骨关节炎就是一种关节老化,像人老了牙齿会掉、头发会白一样,关节也会随着年龄的增长而发生退变。这种退变主要表现为关节软骨的退化、磨损,进而发生骨质增生(骨赘)、硬化。正常的关节表面覆盖着一层软骨,随着年龄的增长,关节软骨逐渐发生退化、磨损、甚至消失,在X光片上就表现为关节间隙变窄、骨赘、骨质硬化。对于骨关节炎的病因,目前尚不明确,认为与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。1、体重超标:研究证明,肥胖者的关节炎发病率是正常体重者的4-5倍。因为肥胖带来的过多负荷,会导致关节受力不均,加速软骨边缘摩擦。2、遗传因素:少有人会注意到,不同种族的人,关节受累情况集中的部位不同。如在白种人中多见髋关节、腕掌关节的骨性关节炎,但在黑种人及黄种人中少见。3、外伤:长期需要半蹲或蹲位工作者,重体力劳动者、职业运动员,反复的关节损伤,如骨折、软骨、韧带的损伤等,非常容易出现关节软骨的退行性病变。4、激素水平变化:由于雌激素是天然对抗骨质流失的“秘方”,所以育龄期女性极少有严重的骨质疏松,随着更年期以后卵巢功能退化,雌激素下降,女性骨质流失造成骨质疏松,加速了骨骼的退化,造成骨关节炎的发病率明显提高。5、慢性劳损:长期积累的劳损,导致软骨退变,进而发展成骨关节炎。包括平时我们生活中扛米袋、提油水桶、快递搬运工等,都有可能导致膝关节损伤。6、其他疾病状况:患有某些代谢异常(例如铁超负荷或生长激素过多)的人,患骨关节炎的风险也更高。骨关节炎既然与运动、慢性损伤有关,是否要限制运动呢?生命在于运动。有的人认为,骨关节炎是一种长期的磨损、退化性疾病,因此,得了骨关节炎后应当尽量少活动,甚至连走路也不敢多走,特别是关节疼痛的患者,就更不敢、也不愿意活动了。这其实是不对的。除非是骨关节炎急性期、关节肿胀的患者需要限制活动外,应当鼓励骨关节炎患者积极地进行运动锻炼。适当的运动不仅能防止肌肉萎缩、延缓关节退变的进展,更重要的是对“三高(高血压、高血脂、高血糖)”及心、脑血管疾病等老年病具有防治作用。骨关节炎患者运动时要注意以下几点:运动时因人而异,不同病人、不同部位、不同严重程度的骨关节炎要区别对待,不可以盲目参照亲朋的运动方案。运动以主动运动为主、被动运动为辅,但急性期的骨关节炎,可以进行被动运动。运动要循序渐进,骨关节炎患者开始时常不能耐受大运动量训练,应从小运动量开始,逐渐增加运动的强度和时间。运动要持之以恒,运动效果的获得和巩固,需要患者持之以恒地练习。借助辅助器具矫形器:骨关节炎患者应用矫形器可减轻疼痛、解除关节负荷、恢复关节对线和改善关节功能。如软式膝矫形器、软式脊柱矫形器、踝-足矫形器等。助行器:拐杖、步行器适用于髋或膝关节骨关节炎患者,可减轻因下肢负重、步行引起的关节疼痛。轮椅适用于髋、膝负重时疼痛剧烈,不能行走的患者。下面就给大家介绍几种有益于骨关节炎患者的锻炼方法1)关节活动范围锻炼:这是指每天都要进行关节在各种方向上的活动锻炼,并且要努力使关节尽量撑开,活动到最大极限。这是非常重要的,日常的活动不能取代关节活动范围锻炼。当然,如果有关节疼痛、肿胀,就需要在疼痛能够忍受的范围内、轻柔运动。2)肌肉锻炼:强壮、有力的肌肉可保持关节稳固,使活动变得更舒适。3)耐力锻炼:耐力锻炼不仅有益关节,更重要的是有益心、肺,并能改善精神状态。在各种耐力锻炼项目中,走路、水中运动和骑自行车是最常用的。走路是骨关节炎患者理想的锻炼方式,没有特殊情况应当鼓励多走路,除非是严重的髋、膝、踝关节疾病、关节不稳的患者;水中锻炼如游泳或温泉尤其对僵硬、疼痛的关节有好处,因为水的浮力可以减少关节承受的重力,温水还能放松肌肉,减少疼痛;骑自行车,尤其是骑那种健身房内的自行车,也是一种很好的锻炼方法,不会给下肢的关节带来太大的压力。

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